肾病综合征常见有哪些合并症 [复制链接]

1、最常见的是感染，可发生在呼吸道、消化道、皮肤、泌尿系统等。

　　呼吸道感染：表现为咳嗽、咽痛、发热等，需查血常规。严重者需拍胸片。如长期低热，需查结核。

　　消化道感染：表现为呕吐、腹痛、腹泻，粘液血便等，需查便常规和血常规。

　　皮肤感染：表现皮肤发红，局部疼痛，肿胀等。

　　泌尿系统感染：表现为尿频、尿急、尿痛、发热，有时尿后滴血等，需查尿常规和尿培养。

　　其他：结膜炎、尿道口炎等。

　　预防措施：口腔护理，尿道口护理，洗手，通风，饮食卫生，保持皮肤清洁，注意甲沟处皮肤护理。

　　2、血栓

　　肾病综合征未缓解时，处于高凝状态，易发生血栓。

　　这是非常严重的合并症，可危及生命。血栓可发生在肺、脑、肾静脉、下肢动脉和静脉、肠系膜血管等。

　　肺栓塞：不少见，可表现乏力、胸闷、气短、咳嗽、咯血，严重者可突然死亡，行肺动脉CT检查可确诊。

　　脑栓塞：可表现头痛、呕吐，甚至抽搐，行头颅血管检查可确诊。

　　肾静脉血栓：可表现为腰痛、肉眼血尿，双侧肾脏不等大需警惕，行肾血管超声检查或CT检查可助诊。

　　下肢动脉血栓：表现肢体疼痛，感觉发麻，病变肢体发凉，活动障碍等。

　　下肢静脉血栓：表现患侧肢体肿胀突出。

　　肠系膜血管栓塞：表现腹痛、顽固性腹水等。严重者肠壁坏死，出现腹膜炎。

　　预防措施：肾病综合征未缓解时抗凝治疗，预防血栓，常用药物：双嘧达莫，肝素。发生吐泻时及时补液，预防血液浓缩。

　　3、低血容量休克

　　为严重合并症，危及生命。

　　好发于肾病综合征未缓解，且进食差，饮水少，呕吐腹泻时。

　　表现：精神差，无力，手脚凉，血压下降或测不出。

　　预防措施：保证患儿基本的进食和饮水量，如发生呕吐和腹泻，及时补含盐溶液。

　　4、低钾血症、低钠血症等

　　好发于进食差，呕吐和腹泻时。

　　表现：精神差、乏力等。

　　预防：保证基本进食量，呕吐和腹泻时补充含盐溶液。

　　5、急性肾功能不全

　　可表现尿量减少，血压增高，血肌酐增高。