北京哪里有白癜风专科医院 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html最近很多备孕的朋友，拿着性激素的化验单来咨询是否正常，本文将对性激素六项进行专业解读。性激素六项的报告看起来比较复杂，记下面几句够用：
FSH、LH正常范围5-20U/L。
FSH、LH、E2均小于5U/L，可能是下丘脑-垂体性的功能低下。
FSH大于25-40U/L，卵巢衰竭。
LH/FSH比值增高2~3考虑多囊。
月经周期第18～26天，测三次血P，如均小于15.9nmol/L(5ng/ml)可诊为黄体功能不健。
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性激素六项的临床意义
1.检测要求：
月经周期的第2~3天（可以不空腹），目的：了解卵巢的“基础状态”。
2.六项激素的临床意义
（1）雌二醇（E2）：
E2是雌性激素中活性最强的一种，主要产自卵巢的卵泡和胎盘，少量产自肾上腺和睾丸。
血清E2测定可评价各种月经异常：如女孩青春期提前或延迟、原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。
在不孕症患者中，血清E2监测有利于监控诱导排卵及随后的治疗，如用克罗米芬、LH释放激素（LHRH）或外源性的促性腺激素的治疗是非常有用的。（若考虑病人可能有残存的卵泡，提示不宜进行促排卵治疗）。
在体外受精（IVF）中，对卵巢进行过刺激时，通常每天对绒毛膜促性腺激素（HCG）的使用和卵母细胞的收集进行最佳的调整，也需要检测血清E2浓度。
（2）孕酮（P）：
孕酮主要由卵巢和胎盘产生，主要功能是促进子宫内膜增厚，腺体增生，为受精卵植入做准备。监测未怀孕妇女的排卵和黄体的正常功能，对不怀孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因。
在月经周期中，孕酮的浓度：滤泡期:0.14～1.61μg/L（0.19-0.90ng/ml）；排卵期后明显上升，黄体期达:2.41～31.2μg/L，并与血中E2的增加平行。妊娠足月时可高达:～μg/L。
孕酮升高：见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖尿病孕妇、多胎、继发性高血压、先天性17-a羟化酶缺乏症、先天性肾上腺增生、卵巢颗粒层膜细胞瘤、卵巢脂肪样瘤。
孕酮降低：见于先兆流产、黄体功能不良、胎儿发育迟缓、死胎、严重妊娠高血压综合征。
在月经周期第18～26天，测三次血P，如均小于15.9nmol/L(5ng/ml)可诊为黄体功能不健。
（3）睾酮（T）：
T是人体内最重要的雄激素。女性主要来源于肾上腺皮质，卵巢也能分泌少量。女性高水平的睾酮一般见于多毛症、男性化、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、肾上腺瘤和肾上腺增生。女性血浆睾酮水平在0.7-2.1nmol/L，T值高，称高睾酮血症，影响卵泡的发育，造成无数的小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育，引起女性不育。
（4）催乳素（PRL）：
PRL主要作用是发动泌乳，对乳腺发育，胎儿肺的形成也有一定作用。
PRL的分泌受下丘脑的控制。正常的哺乳和对乳房的机械刺激也能导致PRL的释放，身体和情绪的应激反应、低血糖、睡眠也可引起PRL升高，能抑制性腺功能，因此，它也为测定不孕症的一项重要指标。
在育龄妇女，血清中PRL增高可引起“非产性”溢乳、闭经及月经失调等；会影响排卵和黄体功能，这时主要用溴隐亭对症治疗即可。
PRL过高的原因有：甲状腺机能减退、垂体或下丘脑肿瘤、肾功能衰竭、手术、服用某些药物（雌激素、利血平、甲基多巴、安宁、酚噻嗪等）、性交等；
PRL减低的原因有：垂体机能减退、Sheehan综合征、服用某些药物（溴隐停、多巴胺等）。
绝经后妇女的PRL下降，低于正常月经周期的妇女的数值。
催乳素(PRL)是由垂体前叶所产生，成人女性的正常值在4～21μg/L范围。高催乳素血症：PRL＞1.2nmol/L(30ng/ml)一般少于50ng/ml不需治疗，PRL＞2.0nmol/L(50ng/ml)应予治疗。PRL＞4.0nmol/L(ng/ml)，提示微腺瘤。
（5）促卵泡刺激素（FSH）：
FSH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，并受下丘脑产生的黄体激素释放因子（LHRH）的控制，其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。
FSH的增高见于原发性卵巢衰竭、妇女绝经后期及性腺切除后。
FSH下降提示下丘脑垂体轴机能异常，可见于垂体功能障碍引起的闭经、Sheehan综合症、多囊卵巢综合症、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等。
血FSH的浓度，在排卵前期为1.5-10U/L，排卵期8-20U/L，排卵后期2-10U/L(月经周期中正常值为5-20U/L)。若两次测FSH高于25-40mIU/mL，提示卵巢功能衰竭。
（6）促黄体生成素（LH）：
LH也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素，主要功能是促进排卵，形成黄体分泌激素。
LH升高常见于：卵巢早衰、更年期综合征、垂体或下丘脑肿瘤、卵巢发育不全、Turner综合征、多囊卵巢综合症。（过高会影响卵泡质量，卵泡受精力下降，流产率增加，可先行降LH治疗）。
LH水平降低，可引起不育，常见于：垂体功能障碍、Sheehan综合症、垂体切除、肥胖性生殖器退化综合症、神经性厌食及使用雌激素后。
FSH、LH、E2均太低（均小于5U/L），就可能是下丘脑-垂体性的功能低下，可考虑用促性腺激素替代治疗。
医非仁爱不可托
