近日，医院心血管外科收治了这样几个特殊的病例......
一个祥和的夜晚，老两口在家吃完饭，饭后老爷子起身去卫生间，方便后在站立的瞬间突然感到腰部剧烈疼痛，紧接着腹部、上背部都如刀绞一般的疼痛，站也不是、坐也不是，请来村医做心电图检查后也没问题。可这剧烈的疼痛伴着满身大汗到底是因为什么呢？他医院，诊断出这是主动脉夹层B型，县里的医生说：“这病咱这治不了，快去郑州吧，这病要命啊，耽搁不得！”事关人命，儿女们一刻也不敢耽误的陪伴着老父亲启用医院的绿色通道，将老爷子直接送到手术室，经心外科医生一个多小时的急诊介入手术，老爷子在元旦当天就脱离了生命危险，他说“感谢妙手神医让我在重获新生”。
处处洋溢着欢声笑语的跨年夜，33岁的韩某突发胸背部疼痛，和上述老爷子情况如出一辙，大汗淋漓，刀绞疼痛难以忍受。医院确诊为主动脉夹层A型，立即送至医院。心血管外科团队迅速对患者的病情进行评估，制定了周密的手术方案，急诊行“窦成形+全弓置换+术中支架置入术”，手术历时10余个小时与死神的较量，确保韩某脱离生命危险，再一次成功挽救了一条鲜活的生命。患者术后转移至心外科重症监护室康复良好。
元旦假期刚结束，郑大二附院心外科高成山副主任、周玉阳副主任医师、郭臣医师、常新医生以及体外循环的专家团队再次集结，又一次经过9个多小时的紧锣密鼓的治疗，行“窦成形+全弓置换+术中支架置入术”，挽救一条38岁的年轻生命。
年1月4日深夜，他们再次接诊一名主动脉A型夹层患者，历经8个小时的急诊手术患者脱离生命危险。
据郑大二附心血管外科主任王宏山介绍，由于近来气温骤降，心外科夹层病人逐渐增多，仅元旦以来5天内，心血管外科就已连续收治8例极其凶险的主动脉夹层患者，这些患者都得到了及时救治，目前均在康复之中。在过去的一年里，医院心外科收治各类夹层病人余例，科室采用“严于术前、精于术中、勤于术后”的治疗管理模式，救治成功率达98%。医院对夹层病人开设的绿色通道，使更多的夹层病人得到了及时的救治。
主动脉夹层医疗知识小科普
主动脉是人体最粗大、最重要的生命通道，它将心脏泵出的血液供应至全身，为所有器官组织生命活动提供能量支持。主动脉壁是一种类似“三合板”的多层结构，分为内膜、中层和外膜，长期高血压、动脉粥样硬化等各种因素可引起主动脉内膜局部破损。血液经其破口涌入，向动脉的远侧或近侧推进、流动，造成中层剥离，形成外膜与中层、内膜之间的“夹层”即假腔，“夹层”一旦破裂，会犹如江河决堤，患者几分钟内就会因大出血而死亡，堪称埋在患者体内的“不定时炸弹”。据资料显示，主动脉夹层病死率极高，48小时内的死亡率高达50%，每拖延一小时死亡率就会增加1%，因此该病症常被称为人类的“最大杀手”。
目前，发生主动脉夹层最为重要的危险因素是高血压。有文献报道，50.1%～75.9%的主动脉夹层患者有高血压病史。动脉粥样硬化、先天性血管病变，尤其是长期吸烟、血脂异常、糖尿病等都是主动脉夹层的高危因素。此外，如马凡氏综合征等遗传因素，以及由于年龄增长等各种原因造成血管弹性差，主动脉内壁薄从而更易出现破口形成夹层。
对于A型主动脉夹层，心脏外科急诊手术是其治疗并挽救生命的唯一有效方法。因主动脉夹层手术难度大、风险高，患者年龄从22岁到76岁不等，每台手术都耗时约6-8小时。心血管外科医生们每做完一台大血管手术，直至监护室患者病情稳定，他们才敢休息，全然不顾熬夜红肿的双眼和通宵站立酸痛的双腿。心血管外科团队不眠不休连续高强度作战成功拆除一颗颗“炸弹”，他们的付出换取了一个个鲜活的生命，让患者获得了新生。