马凡氏综合征

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TUhjnbcbe - 2023/8/9 21:24:00
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前几天芽芽妈在商场听到两位孕妈聊天,对话是这样的:

——我明天要去做唐筛了,听说这个是检查胎儿有无畸形的,好担心啊!——好巧呀,我明天也准备去做糖筛,我怎么听说是检查是否患有糖尿病的呢?

这天聊的,真是牛头不搭马嘴。

作为孕期重要的两项检查,“糖筛”和“唐筛”虽然只有一字之差,但是区别还是挺大的!由于读音一模一样,所以不少孕妈妈在聊天交流时,常常会出现上面那样的情况。

芽芽妈赶紧出来给孕妈捋一捋唐筛和糖筛的区别,看完你再也不会傻傻分不清楚了!

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二者的定义不一样

唐筛:是唐氏综合症筛查的简称,是指通过抽取孕妈的血清来检测母体的甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妈的预产期、体重、年龄、体重和孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。唐氏筛查就是“过滤”唐氏儿的一种检查。

说到这里,芽芽妈科普一下什么是“唐氏儿”。

唐氏儿是唐氏综合征的产物,患唐氏儿的孩子大多数为严重智能障碍,智力比正常人低,所以唐氏综合征也叫先天愚型

唐氏儿还伴有其他的身体问题,近一半患者还伴发复杂的先天性心脏病严重内脏器官畸形,白血病等各种疾病。

正常人只有两条21号染色体,而唐氏综合征患者有3条21号染色体,比常人多出一条21号染色体,是一种染色体病,所以唐氏综合征也称为21三体综合征。

唐氏综合征患者的生活几乎不能自理,寿命短,平均存活的年龄都不高。

糖筛:是妊娠期糖尿病筛查的简称,主要是检查孕妈的血糖情况。糖筛高危一般医生会建议继续做糖耐检查,以确诊孕妈有无妊娠糖尿病。

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检查目的不同

唐筛:主要目的就是一定程度上规避胎儿先天愚形的风险。

糖筛:目的是排查妊娠期糖尿病,主要是检查孕妈的血糖情况。

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检查的时间不同

唐筛:最佳检查时间是怀孕后的第15周到20周之间。因为在这个阶段可以通过检查来预测腹中的胎儿是否患有先天智力低下的可能性。如果唐氏儿风险系数比较较高的话会进一步做羊水刺穿的检查,检查胎儿的染色体之后才会明确胎儿是否为唐氏儿。

糖筛:一般在怀孕24-28周进行。因为在这一时段正值胎儿快速生长期,孕妇胎盘分泌功能越来越旺盛,机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显,因而不易漏诊。这个时段做糖筛,可以提醒孕妈预防妊娠糖尿病的出现,能够合理饮食,适当运动,最终顺利分娩。

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检查的方法不同

唐筛:通过抽取孕妇血清,对母血清中某些生化指标水平的检测,筛选出胎儿非整倍体21—三体、18—三体综合症的高风险孕妇。检查时一定要准确提供孕妇的出生年月日、月经周期、末次月经、预产期、胎儿数、体重、实际孕周等信息。

唐筛结果只是出个得病概率,不是最终的诊断结果。就是说唐筛的结果只是一个筛查值,也就是得病概率,并不说明结果有异常,胎儿就一定有异常。举个例子来说,如果某孕妇唐筛结果为1/,显示高危,说明该孕妇肚里的胎儿,唐氏儿的可能性为二百一十七分之一,这只是个概率问题。想要确诊胎儿是否健康,最终还要看羊水穿刺结果才知道。

糖筛:分为50g糖筛检查方法和75g糖筛检查方法两种。

50g糖筛检查方法,筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50g溶于ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖。

75g糖筛检查方法,将75g葡萄糖粉溶于ml水中,5分钟内喝完,在喝完后第1、2小时各采血测定血糖。75g糖筛方法比较简单,而且灵敏度较高。

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注意事项不同

唐筛:虽然是通过抽血来完成,但这个主要是检查胎儿有无畸形,与抽血做肝功能测试等项目不一样,所以,唐筛没有空腹的要求。

糖筛:需要抽血查血糖情况,所以需要空腹。检查的前一天最好以吃清淡的素食为主。前一晚20时以后不要进食,水也应少喝。

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针对重点人群不同

唐筛:34岁以下的年轻孕妇都应该进行唐筛检查。而已经超过34岁的高龄孕妇、家族中有唐氏症患者、已经生过唐氏症患儿的女性,属于高危人群,不需要再进行唐筛检查,而应直接做羊膜穿刺检查或绒毛检查。

糖筛:家族成员有糖尿病史的孕妇,曾经患有妊娠期糖尿病的孕妇,曾有胎儿先天畸形、胎死腹中、巨婴、难产病史的孕妇,产检出现尿糖、肥胖、体重增加过多等的孕妇,又或者是糖耐量受损的孕妇,都属于妊娠期糖尿病高危人群,建议做糖筛检查。

孕妈们,这下你们能分清楚了吗?

芽芽妈有话说

孕期检查有很多,孕妈们可不要因为觉得麻烦或者花费比较贵,就不去做产检,如果有问题,早些发现,能够早些解决,也不至于陷入被动。

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