马凡氏综合征

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TUhjnbcbe - 2024/3/15 23:12:00
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本报讯(记者顾小萍通讯员柳辉艳王娟)3岁小病患成成(化名)因马凡氏综合征导致心血管畸形。医院“独辟蹊径”,变“置换”主动脉瓣膜为“修复”,成功为其手术。

心胸外科主任王东进告诉记者,马凡氏综合征是一种间质组织的先天性缺陷,又称蜘蛛指(趾),患者发病以主动脉根部瘤为最主要特征,有的合并严重的主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、晶状体脱落等。如果保守治疗,1/3的马凡氏综合征患者死于32岁以前,2/3死于50岁左右,平均年龄仅40岁。马凡氏综合征发病一般在青少年以后,成成在3岁时就发病,这是他们第一次碰到。王东进介绍,机械瓣膜置换术后需要进行抗凝治疗,患者除了服药,还需要定期抽血,3岁的孩子无法承受。

经多番商讨,王东进团队决定变置换主动脉瓣膜为“修复”,将左右冠瓣交界处的裂隙进行缝闭,同时进行主动脉根部成形术,即将主动脉根部扩张部分的血管更换掉但将内膜保留住,这一手术方式让成成不再需要接受任何抗凝治疗。

王东进透露,今年截至6月27日,该科心脏手术量突破例,创历史新高,其中60%都是疑难复杂手术,“随着产前筛查的推进和完善,科室收治的先心病患者占比逐步降低,而受人口老龄化及高患病率的高血压影响,主动脉夹层、心衰等疑难患者明显增多。”

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