北京皮肤科医院好不好 http://m.39.net/pf/a_4781492.html在医学界，有一种急症死亡率极高，用“九死一生”形容也不为过，从青年到老年，都是它的狩猎对象，这便是「主动脉夹层」。
主动脉，人体最粗、最重要的一根血管，负责给大脑、心脏、四肢输送血液，因此也是最累的一根血管。
不少人都比往常要忙碌，加班熬夜是家常便饭。一不注意，血管就“爆”了。！
什么是“主动脉夹层”？
主动脉是人体最粗的一根动脉，也是人体承受压力最大的一根血管。它从心脏的左心室发出，向上、向右、再向下，像一根弓状的管道，沿脊柱下行，并在胸腔和腹腔内分出很多分支，向全身各处输送血液。
主动脉壁分内、中、外三层，内外壁就像房子的内墙、外墙，中层由结缔组织构成，好比房屋的钢筋混凝土。
正常情况下，主动脉中间的“钢筋混凝土”非常结实，牢固地稳定住内外壁，但如果存在高血压、动脉硬化等危险因素，血流的冲击力会把内膜撕破，让中层断裂（暴露），血液跑到内外膜之间，就形成了主动脉夹层。
通俗地讲，主动脉夹层就是血管劈了。若不及时救治，血流会冲破外壁，就像黄河决堤一样，造成大出血、休克，死亡就是一瞬间的事。
近日河西医院普外一科在副院长高鹏程带领下，由血管外科团队配合，副主任医师车辙主刀为一位急性主动脉夹层（StanfordB型）患者实施单分支支架腔内隔绝术，此次手术为我市首例独立自主完成的高难度血管外科手术，并实现手术“零切口”，技术水平处于河西领先，省内先进，为累及主动脉弓的复杂主动脉夹层患者带来福音。
患者胡某，男性，62岁，以“胸背部撕裂样疼痛20小时”医院转入我院，收住普外一科。
入院主动脉CTA三维重建
患者CTA提示破口位置高，夹层逆撕累及左锁骨下动脉根部，为能实现破口隔绝并保住患者左锁骨下动脉，经科室讨论后决定为患者实施“单分支支架腔内隔绝术”，和以往使用的主动脉覆膜支架相比，此次使用的单分支支架释放难度更大，技术要求更高。最终决定由血管外科组自主独立实施首例此手术。
支架植入前造影
支架植入后造影
患者右侧腹股沟不到1cm手术切口，实现真正“微创”“零切口”。现患者康复良好已出院。
此次手术的成功开展，标志着我院在介入治疗领域又迈上了一个新台阶，也充分体现了我院的医疗综合实力及多学科协作能力，从急诊接诊准备，到影像诊断，再到导管室的术中配合，最后到病房的监护治疗，多学科协作使患者得到了全方位积极及时的治疗。
今日科普
主动脉夹层有较为明显的高发人群，以下5类人要特别警惕。
1
高血压患者
有的病人平时血压控制得还可以，但在过度劳累、情绪激动、屏气用力等情况下，血压一过性升高，就可能诱发主动脉夹层。
2
动脉硬化患者
动脉硬化患者主动脉的弹性变差，尤其是血管中层的结构变“糟了”，患者在上身突然扭转、伸展或抬起的瞬间，主动脉受到猛烈牵拉，就可能造成血管壁撕裂。
3
肥胖者
胖人腹部脂肪多，会造成膈肌上抬，主动脉根部须承受更多压力。
4
孕妇
孕妇因为胎儿的存在，主动脉也要承受更多的压力；另外，孕妇由于激素变化会使主动脉中层发生囊性改变，因此是主动脉夹层的高发人群。
5
马凡氏综合征患者
这是一种较罕见的遗传性疾病，这类人的心脏和大血管存在先天性缺陷，容易发生主动脉夹层。
信息提供：普外一科曹军生
信息编审：院务部
新闻
投诉
门诊
投稿邮箱：
qq.
